离婚女性易患乳腺癌？喝豆浆会患乳腺病？附二医乳腺外科专家郑敏说真相

今天是三八妇女节，女性朋友在这个特殊的日子里，会选择逛街购物、闺蜜聚餐来犒劳自己。医学专家提醒，女性关爱自己，别忘重视乳腺健康。近几年来，乳腺癌已经成为女性健康的“头号杀手”，患者年轻化趋势明显。很多女性对预防乳腺疾病有误解。本期《名医》栏目邀请温医大附二院乳腺外科主任医师郑敏和大家聊一聊相关话题。 

郑敏 医学博士、温州医科大学附属第二医院乳腺外科主任医师、浙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、中国医药教育协会乳腺疾病专委会浙江分会委员、浙江省中西医学会乳腺病专委会委员、中华医学会温州分会肿瘤分会委员、中华医学会温州分会整形分会副主任委员、中华医学会温州分会身心分会委员。  

离婚后，为什么容易中招乳腺癌？

近几年来，中国女性癌症发病率中，乳腺癌的发病率最高，每年发病约为30.4万。温医大附二院乳腺外科主任郑敏介绍，中国乳癌患者发病高峰年龄在45~55岁，比西方人早10岁。近几年，乳腺癌年轻化趋势明显，去年该院360余例乳腺癌手术患者中，20岁~39岁就占了8%~9%。

39岁林女士，皮肤白皙、面容姣好，有乳腺增生和乳腺结节病史。前不久，她离婚了，一直闷闷不乐，好不容易谈了一个中意的男朋友，但没多久分手了，她大受打击。一个月后，她在常规体检发现乳腺结节程度加重，做进一步检查确诊为早期乳腺癌。

“近期，我连续接诊了4例离婚后不久查出乳腺癌的年轻患者。她们的年龄在30岁~40岁之间，长得都很漂亮，还是职场精英，却患上癌症，让人心疼。”郑敏主任说，乳腺癌是生物、心理和社会多因素综合作用所导致的一种疾病。女性长时间精神压抑、自我调节能力降低，会抑制机体的免疫能力与内分泌平衡，从而增加了罹患乳腺癌的危险。因此，婚姻不顺的女性、职场压力大的女性，一定要注意心理调节，心胸开阔、开朗的情绪对乳房健康大有裨益。 

自检意义不大，早期筛查有哪些？

“乳腺癌发病因素很多，我们没有确切的预防办法，目前最好的方法就是定期筛查，早发现、早治疗，早期治愈率可高达90%以上。”郑敏主任说。

说到乳腺癌筛查，不少女性认为靠“自检”就可以及早发现乳腺癌。其实不然，由于早期肿块很小，女性靠自检很难发现早期病灶，但是自检乳房能够提高防癌意识。

郑敏主任称，目前乳腺癌早期筛查主要通过两个检查手段，一个是B超，另一个是钼靶检查。B超筛查，可以确定乳腺肿块的位置、大小、范围，有助于“揪出”早期的小病变。钼靶检查，又叫作乳腺X线检查，对于B超检查无法看清非常小的钙化点，而通过钼靶检查可以发现早期乳腺癌的钙化迹象。

“部分患者还需要进行核磁共振检查。”郑敏提起接诊的一位50岁患者，她一侧患乳腺癌，术前，又做了一个胸部核磁共振检查，结果发现另一侧乳腺也有癌变，但在这之前做了B超和乳腺钼靶均没有发现。但由于核磁共振检查费用高、灵敏反应过度等缺点，并不适合常规乳腺癌筛查。

如患者通过辅助检查仍不能鉴别病灶的性质，那么还可通过乳腺包块切除活检来确诊。“我们科去年给300多例患者做了钼靶定位下行乳房钙化微创活检术，结果有10%人确诊早期乳腺癌。”郑敏表示，早期乳腺癌生存率高，治愈率非常高，大多采用保乳手术，与乳房切除术相比，在长期生存方面无差别。同时，随着更多靶向治疗等方法开展，乳腺癌患者完全可以长期、高质量地生活。 

豆浆含雌激素，常喝容易患乳腺癌？ 

郑敏主任看门诊，经常被患者这样问：“豆浆含雌激素，对乳腺不好吧？”“我有乳腺疾病，不能喝豆浆吧。”郑敏主任分析，这是一个认识误区。其实豆浆、豆制品对乳腺有保护作用。豆制品里的雌激素，叫大豆异黄酮，它有一种双向调节作用，当人体内的雌激素不够时，它能起类雌激素的作用；当人体内雌激素过度旺盛的时候，它便发挥拮抗作用，降低体内雌激素。所以，从科学的角度分析，适量食用豆浆等豆制品，不会增加乳腺癌风险，还对乳腺有一定的保护作用。

研究表明，西方女性的饮食结构多为高糖、高脂、高热量，其乳腺癌的发生率较亚洲女性高。所以，少吃高脂、高糖等垃圾食物，均衡营养，对乳腺健康有益处。郑敏主任提醒，不少女性朋友为了乳腺健康，迷信各种保健品，甚至到美容院乳房按摩疏通排毒等，这样做非但没有作用，还可能加重原有的乳腺疾病。

 温都记者 张晓